ALGORITMO C
Flowchart C2bis1
Paziente con diabete di tipo 2, obesità (BMI ≥27 kg/m2),
iperglicemia lieve/moderata (HbA1c 48-75 mmol/mol [tra 6,5 e 9%]), mancato raggiungimento dei targets glicometabolici con intervento su stile di vita + DPP4-I in pz intollerante alla metformina
Secondo gradino terapeutico
SMBG strutturato (IDF) + valutazione peso/BMI
CONNOTAZIONE dell'iperglicemia
Iperglicemia prevalentemente
a digiuno
a digiuno
Iperglicemia prevalentemente
post-prandiale
post-prandiale
Iperglicemia
a digiuno e post-prandiale
a digiuno e post-prandiale
Proseguire e rinforzare intervento su stile di vita + DPP4-I
L’associazione di un secondo farmaco può essere sostituita dall’insulina.
Indicazioni approvate dal SSN al 31/03/2017 per i farmaci soggetti a piano terapeutico: GLP1-RA, DPP4-I e SGLT2-I
