ALGORITMO C
Flowchart C3b

Paziente con diabete di tipo 2, obesità (BMI ≥27 kg/m²),
iperglicemia lieve/moderata (HbA_1c 48-75 mmol/mol [tra 6,5 e 9%]), mancato raggiungimento dei targets glicometabolici con intervento su stile di vita + metformina + pioglitazone

Terzo gradino terapeutico

CONNOTAZIONE dell'iperglicemia

Iperglicemia prevalentemente
a digiuno

Iperglicemia prevalentemente
post-prandiale

Iperglicemia
a digiuno e post-prandiale

Proseguire e rinforzare intervento su stile di vita + metformina + Pioglitazone

GLP1-RA (long)

SLTG2-I

DPP4-I

Insulina basale

GLP1-RA (short)

SLTG2-I

DPP4-I

Acarbosio

Insulina al pasto

GLP1-RA

SLTG2-I

DPP4-I

Insulina basal plus o basal bolus