ALGORITMO G
Flowchart G2bis1

Parametri per l’inquadramento/caratterizzazione del paziente con diabete di tipo 2, pregressa sindrome coronarica acuta e iperglicemia lieve/moderata (HbA1c 48-75 mmol/mol [tra 6,5 e <9%]), intollerante/con controindicazione alla metformina

Secondo gradino terapeutico

Mancato raggiungimento target di controllo glicometabolico con stile di vita
CONNOTAZIONE dell'iperglicemia

Iperglicemia prevalentemente
a digiuno

Iperglicemia prevalentemente
post-prandiale

Iperglicemia
a digiuno e post-prandiale

Proseguire e rinforzare intervento su stile di vita + pioglitazone

Speciale attenzione e sensibilizzazione al monitoraggio di eventuali episodi ipoglicemici

SLTG2-I
o
GLP1-RA (long)

oppure

Insulina basale

SLTG2-I
o
Acarbosio
o
GLP1-RA (short)
o
DPP4-I

oppure

Insulina prandiale

SLTG2-I
o
GLP1-RA
o
DPP4-I

oppure

Insulina basale + prandiale