ALGORITMO G
Flowchart G2bis2

Parametri per l’inquadramento/caratterizzazione del paziente con diabete di tipo 2, pregressa sindrome coronarica acuta e iperglicemia lieve/moderata (HbA1c 48-75 mmol/mol [tra 6,5 e <9%]), intollerante/con controindicazione alla metformina


Secondo gradino terapeutico

SMBG strutturato (IDF) + valutazione peso/BMI, compenso lipidico e pressorio

Mancato raggiungimento target di controllo glicometabolico con stile di vita
CONNOTAZIONE dell'iperglicemia
Iperglicemia prevalentemente
a digiuno
Iperglicemia prevalentemente
post-prandiale
Iperglicemia
a digiuno e post-prandiale
Proseguire e rinforzare intervento su stile di vita + acarbosio
Speciale attenzione e sensibilizzazione al monitoraggio di eventuali episodi ipoglicemici
SLTG2-I
o
Pioglitazone

oppure

Insulina basale
SLTG2-I
o
Pioglitazone

oppure

Insulina prandiale
SLTG2-I
o
Pioglitazone

oppure

Insulina basale + prandiale