Algoritmo B
Flowchart B2

Paziente con diabete di tipo 2, normopeso o sovrappeso (BMI <27 kg/m2),
iperglicemia lieve/moderata (HbA1c 48-75 mmol/mol [tra 6,5 e 9%]), mancato raggiungimento dei targets


Secondo gradino terapeutico

SMBG strutturato (IDF) + valutazione peso/BMI

CONNOTAZIONE dell'iperglicemia
Iperglicemia prevalentemente
a digiuno
Iperglicemia prevalentemente
post-prandiale
Iperglicemia
a digiuno e post-prandiale
Proseguire metformina
DPP4/GLP1-RA (long)
o
SGLT2-I
o
Pioglitazone
Acarbosio
o
GLP1-RA (short)/DPP4-I
o
SGLT2-I
o
Glinidi
DPP4-I /GLP1-RA (long)
o
SGLT2-I
o
Sulfoniluree

Indicazioni approvate dal SSN al 31/12/2016 per i farmaci soggetti a piano terapeutico: GLP1-RA, DPP4-I e SGLT2-I
Le voci cliccabili consentono il passaggio al gradino terapeutico successivo qualora l’obiettivo glicemico non sia raggiunto