Un nuovo strumento per la valutazione del “patient engagement”: la scala PHE
A cura di Silvia Bonfadini per il Gruppo AMD: Psicologia e Diabete
13 novembre 2015 (Gruppo ComunicAzione) – La partecipazione attiva del paziente è una strategia chiave per la corretta gestione e per il miglioramento della cura delle patologie croniche; tuttavia, a oggi esistono pochi strumenti in grado di valutare con precisione questo importante aspetto. Il Patient Activation Measure (PAM) è uno strumento in grado di misurare il ruolo attivo del paziente nella sua cura senza tuttavia valutare la complessità e la dinamicità legata alla sua esperienza psicologica; a questo si affiancano altre metodiche di misurazione quali la Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-4) mirata alla valutazione del comportamento nell’assunzione dei medicinali.
Nell’ottica di un modello di valutazione delle emozioni del paziente rispetto alla patologia, la Dott.ssa Guendalina Graffigna (Università Cattolica del Sacro Cuore, Milano) e coll. hanno creato un nuovo strumento di misurazione specifico del Patient Healt Engagement denominato scala PHE e ne hanno descritto le caratteristiche in un lavoro pubblicato sulla rivista Frontiers in Psychology.
Strutturata a partire dell’analisi sistematica della letteratura e da un recente studio qualitativo sul care management del paziente cronico pubblicato dagli stessi autori, questa scala prevede nella sua forma finale 5 item in grado di esplorare i diversi aspetti psicologici ed esperienziali dell’engagement del paziente nella cura della sua patologia. Gli item selezionati dopo uno studio pilota condotto su 48 pazienti sono stati proposti a livello nazionale a 382 soggetti affetti da patologia cronica, di cui il 28% con diabete tipo 1 o 2. La scala PHE è stata inserita in un più ampio questionario che comprendeva anche il PAM e il MMAS-4. Nello studio sono state valutate le caratteristiche psicometriche di questo test e la sua correlazione con lo score ottenuto da PAM (p <0,001) e dal MMAS-4 (p <0,01).
In conclusione, si tratta del primo studio di analisi psicometrica di un nuovo strumento per la misurazione dell’engagement del paziente. Sebbene siano necessarie ulteriori analisi, la scala PHE sembra essere uno strumento in grado di analizzare la complessità dell’esperienza psicologica del paziente alla sua salute. La sua semplicità la rende di facile utilizzo e applicabilità all’interno della gestione della malattia cronica e di una medicina centrata sul ruolo attivo del paziente.
Front Psychol 2015 Mar 27;6:274
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