Evolving phenotype of newly diagnosed type 2 diabetes: a 15-year population-based comparison
Kirshner D, Hauzer M Diabetologia. Pub. online 16 Oct 2026.
Abstract e full text
Studio retrospettivo su 181.593 adulti israeliani: tra 2005–2008 e 2020–2023 il DT2 viene diagnosticato in età più avanzata (età mediana 63→66,7 anni), con quasi il doppio di persone ≥85 anni e più comorbilità (Charlson 4→6). Diminuiscono HbA1c (7,3%→7,0%) e LDL (112→85 mg/dl), quest’ultimo influenzato dalle statine già assunte. La MASLD quadruplica, soprattutto perché maggiormente ricercata. La terapia precoce si orienta alla protezione cardiorenale e al peso: entro 90 giorni dalla diagnosi SGLT2i e GLP-1RA raggiungono il 15,0% e l’11,1%, mentre le sulfoniluree calano dal 20,8% al 4,5%.
PERCHE’ LEGGERLO: Offre un quadro real-world di come è cambiato il fenotipo del DT2 alla diagnosi: popolazione più anziana, più comorbida e già in terapia cardiovascolare. Evidenzia un paradosso utile in clinica: HbA1c più bassa ma più complicanze microvascolari, con un profilo lipidico “mascherato” dalle statine. Cresce inoltre la quota di persone ≥85 anni, poco rappresentate nei trial su cui si basano le linee guida.
[FENOTIPIZZAZIONE]
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